Сайт для самых лучших мамочек!

 

Ановуляция при регулярных месячных.

  • Среда, 19 Август 2015 08:00
  • Опубликовано в Планирование
  • Прочитано 8943 раз

Быть мамой – это самое прекрасное, что может случиться с женщиной. Казалось бы, что может помешать зачатию: вроде бы и половой партнер надежный, и менструальный цикл регулярный, а беременность все не наступает. Очень часто причина отсрочки материнства на неопределенный срок кроется в ановуляции при регулярных месячных - отсутствии выхода яйцеклетки из фолликула в положенный срок. Вся коварность состоит в том, что в большинстве случаев женщина даже не подозревает о наличии проблем со здоровьем, ведь менструация приходит в положенный срок, как всегда. Так, почему возникает ановуляция при регулярном менструальном цикле, как улучшить женское здоровье и зачать ребенка?

Что такое овуляция?

Каждая здоровая женщина детородного возраста ежемесячно ждет наступления менструации, которая является ничем иным, как сигналом об отсутствии беременности. Менструация говорит о том, что в данном цикле яйцеклетка так и не встретилась со сперматозоидом. Ну, с тем, как попадает сперматозоид в матку все предельно ясно, чего не скажешь о яйцеклетке, которая преодолевает не менее длинный путь для встречи.

Итак, овуляция представляет собой выход яйцеклетки из созревшего фолликула яичника с целью дальнейшего оплодотворения. Этот процесс происходит в определенный период времени и контролируется уровнем половых гормонов, который, в свою очередь, зависит от работы органов репродуктивной системы (гипоталамус, гипофиз, яичники). Например, лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулиующий гормон (ФСГ), вырабатываемые в передней доле гипофиза, отвечают за созревание доминантного фолликула в яичнике, разрыв и выход из него яйцеклетки прямиком в брюшную полость. После этого в процесс включаются маточная труба (правая или левая, в зависимости от того, какой яичник овулировал в этом месяце), ворсинки, которые как бы «заметают» яйцеклетку в ее полость. Проходя по длинной и извилистой маточной трубе, яйцеклетка мигригует в полость матки, где ищет встречи с избранным сперматозоидом. Если по каким-либо причинам овуляция так и не происходит, наступление беременности естественным путем становится просто невозможным.

Ановуляция при регулярных месячных. Норма или патология?

Стоит отметить, что на выход яйцеклетки из яичника могут влиять множество факторов экзогенного и эндогенного происхождения.

Физиологическая ановуляция при наличии месячных не является признаком заболевания и может быть обусловлена:

  • Функциональной незрелостью репродуктивной системы (у девочек-подростков при неустановленном менструальном цикле);
  • Беременностью (на фоне изменения гормонального фона с преобладанием прогестерона);
  • Наступлением менопаузы (при угнетении функции яичников);
  • Послеродовым периодом (при этом может наблюдаться ановуляция при регулярном менструальном цикле);
  • Лактацией (высокий уровень пролактина блокирует процесс созревания и выхода яйцеклетки).

Ановуляция при регулярных месячных без видимых на то причин не более чем 2 раза в год также расценивается как физиологически обусловленный период «отдыха» организма в общем, и яичников в частности.

К сожалению, случаи отсутствия овуляции, обусловленные нарушением в работе органов и систем нередки.

Ановуляция при регулярных месячных и, как следствие, бесплодие, чаще всего развиваются при:

  • Органическом поражении головного мозга (опухоль, травма, инсульт), при котором страдают такие структуры как гипофиз и гипоталамус, регулирующие работу репродуктивных органов;
  • Гинекологических заболеваниях (миома матки, поликистоз яичников, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза);
  • Патологии щитовидной железы;
  • Безконтрольном приеме некоторых лекарственных препаратов, в том числе и гормональных контрацептивов;
  • Нарушении обменных процессов (ожирении или же наоборот, быстрой потере веса при соблюдении строгих диет);
  • Низком качестве жизни в целом (хроническая усталость, недосыпание, стрессы, нерациональное питание).

Ановуляция при регулярных месячных. Методы диагностики.

Порой заподозрить ановуляторный цикл не представляется возможным, ведь никаких изменений самочувствия женщина не отмечает. В таком случае на помощь приходят надежные диагностические методы, с помощью которых можно заподозрить ановуляцию.

К ним относятся:

УЗИ органов малого таза. Наиболее достоверный метод, позволяющий определить созревающий фолликул в яичнике и приблизительное время наступления овуляции.

Аптечный тест для определения овуляции. Существуют специальные тест-полоски, которые содержат реактивы для определения лютеинизирующего гормона. Повышение ЛГ в моче – основной признак, на котором основано определение овуляции.

Измерение базальной температуры тела. Как правило, перед самой овуляцией базальная температура тела несколько снижается, в то время как после выхода яйцеклетки из фолликула отмечается ее подъем приблизительно на 0,4 °C. При ановуляции на фоне регулярного менструального цикла такая двухфазность температуры не наблюдается.

В отдельных случаях при подозрении на органическую патологию головного мозга в сочетании с ановуляцией при регулярных месячных, врач назначает процедуру компьютерной либо магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Ановуляция при регулярных месячных: как «выманить» яйцеклетку?

Кто-то станет утверждать, что единственным способом добиться овуляции является ее стимуляция специальными препаратами, однако это не всегда так. В первую очередь необходимо найти причину отсутствия овуляции, что возможно сделать только с помощью тщательного обследования.

Немаловажным этапом в диагностике причин ановуляции при регулярных месячных является обследование на скрытые урогенитальные инфекции, которые способны вызывать развитие спаечного процесса и непроходимость маточных труб.

В зависимости от того, на каком уровне работы репродуктивной системы произошел сбой, назначают препараты: эстроген-гестагены - кломифен, агоонисты дофамина - бромкриптин, гонадотропные гормоны, дексаметазон и др. Если медикаментозная терапия на данном этапе лечения не оказывает должного эффекта, женщина направляется на процедуру биопсии тканей яичника с целью уточнения диагноза.

Лечение ановуляции при регулярных месячных начинается с отказа от вредных привычек в пользу здорового образа жизни. Рациональное питание, умеренные физические нагрузки, здоровый сон и эмоциональный покой порой творят чудеса, восстанавливая овуляторный цикл и позволяя избежать применения лекарственных средств для стимуляции яичников. Не стоит забывать, что любые агрессивные методы стимуляции овуляции приводят к истощению резерва яичников, который, как известно, не безграничен.

Оставить комментарий

Убедитесь, что вы вводите (*) необходимую информацию, где нужно
HTML-коды запрещены