Почему у ребенка возникает влажный кашель?
При бактериальном поражении дыхательных путей происходит повреждение внутренней выстилки трахеи и бронхов; теперь слизистая оболочка становится местом для размножения микроорганизмов. По мере прогрессирования болезни пораженные клетки начинают слущиваться, как бы очищая слизистую оболочку трахеи и бронхов. Отмершие пораженные клетки вместе с бактериальными телами и продуктами их жизнедеятельности смешиваются с секретом бронхов. Так образуется мокрота. Это естественный процесс, направленный на очищение дыхательных путей и избавление от инфекции.
Исходя из механизмов возникновения влажного кашля, лечение его у ребенка должно осуществляться по трем направлениям: разжижение мокроты, облегчение ее отхождения по дыхательным путям и антимикробная терапия, направленная непосредственно на причину появления влажного кашля – бактерии.
Чем лечить влажный кашель у ребенка: немедикаментозные средства.
Густая вязкая мокрота с трудом выделяется из бронхов при кашле. Чтобы ускорить процесс отделения, необходимо сделать мокроту жидкой. Самый простой способ разжижения мокроты – обильное теплое питье. Подходит как обыкновенная кипяченая вода, так и различные морсы, компоты, травяные отвары и настои. Можно использовать уже готовые сборы трав, упакованные в фильтр-пакеты, предназначенные специально для заваривания. В аптеке они продаются под названиями Грудной сбор № 1, 2, 3, 4, «Алтейка».
Воздух в помещении, где проходит лечение ребенка с влажным кашлем, должен иметь влажность не менее 40% (оптимально – 50-60%). До 3-5 раз в день рекомендуется проводить паровые ингаляции. Для дополнительного смягчения и увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей в подогретую воду или физиологический раствор, используемый для ингаляций, добавляют несколько капель любого растительного масла. Можно использовать эфирные масла эвкалипта, пихты (если у ребенка нет аллергии).
В лечении влажного кашля у ребенка используется такой несложный в исполнении метод, как постуральная гимнастика (лечение положением). Суть методики проста. Мокрота (как и любая другая жидкость) имеет свойство стекать вниз. При лечении положением учитывается этот нехитрый факт. Положение ребенка в постели с приподнятым ножным концом значительно облегчает очищение дыхательных путей. Для равномерного очищения правого и левого бронха ребенка рекомендуют периодически поворачивать с боку на бок. Лечение положением занимает от нескольких десятков минут до 1-2 часов в день.
Чем лечить влажный кашель у ребенка: лекарственные препараты.
Чем лечить влажный кашель у ребенка, если несмотря на все вышеперечисленные меры мокрота откашливается с трудом, а в легких сохраняются хрипы? В таких ситуациях врач назначает муколитики – препараты, разжижающие мокроту и облегчающие ее выделение из бронхов.
В детской практике используются следующие препараты: Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол, Гвайфенезин (препарат противопоказан для детей до 2-х лет, до 12 лет – принимать с осторожностью, при невозможности назначения других средств). Также применяется гомеопатический сироп Стодаль и Микстура корня солодки, но эти препараты содержат спирт, поэтому у детей должны применяться в ограниченном количестве.
Важно понимать, что перечисленные средства облегчают очищение дыхательных путей, но не уничтожают болезнетворных бактерий. Если влажный кашель у ребенка сопровождается значительным ухудшением самочувствия, жаром или ознобом, лихорадкой, следует немедленно начать антибактериальную терапию. Антибиотик должен подобрать врач с учетом предполагаемого возбудителя (если провести посев мокроты и выявить действительного возбудителя нет возможности) и его чувствительности только после тщательного расспроса родителей о наличие аллергии у ребенка. Если сведения об аллергии на конкретные препараты собрать не удалось, лекарства назначаются под прикрытием антигистаминных средств.
Решая для себя вопрос, чем лечить влажный кашель у ребенка, родители должны пользоваться рекомендациями специалиста – врача-педиатра. Влажный кашель не всегда является проявлением банальной простуды, нередко он становится симптомом таких опасных заболеваний как пневмония, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь. Старайтесь по возможности не откладывать визит к врачу, заботьтесь о здоровье вашего ребенка!