Немеет кисть правой руки: почему это происходит?
Онемение кисти правой руки – лишь одно из проявлений так называемого синдрома запястного канала. Почему именно правая рука? Ответ прост. Для подавляющего большинства населения нашей планеты правая рука является рабочей, а значит, испытывает наибольшую нагрузку изо дня в день. Синдром запястного канала – это совокупность симптомов, возникающих присдавлениисрединногонерваокружающими тканями в зоне узкого канала запястья.
На нагрузку в виде постоянных сгибательных и разгибательных движений в лучезапястном суставе, а также воздействие вибрации соединительная ткань, покрывающая сухожилия, отвечает хроническим воспалением. В результате этого процесса происходит разрастание соединительной ткани. Она становится плотной, грубой либо утолщается и отекает. Увеличенные в объеме ткани сдавливают нерв, приводя к нарушению его кровоснабжения. Поступление питательных веществ к нерву становится недостаточным. В результате сначала нарушаются его чувствительные, а затем и двигательные функции.
Имеется некоторая генетическая предрасположенность к заболеванию. Сахарный диабет, почечная недостаточность, ревматоидный артрит, подагра, гипотиреоз, снижение функции яичников у женщин (в том числе в период менопаузы) также предрасполагают к развитию синдрома запястного канала.
Кроме длительных повторяющихся нагрузок немеет кисть правой руки вследствие травмы (ушиба, вывиха, перелома), отеков рук (например, при беременности), избыточной массы тела. Люди с так называемыми «квадратными запястьями», когда продольный и поперечный размеры лучезапястного сустава примерно равны, намного чаще жалуются на онемение в кисти правой или левой руки.
Онемение кисти правой руки и другие проявления синдрома запястного канала.
Онемение, потеря чувствительности и ползание «мурашек» в проекции 1, 2, 3, реже 4 пальцев становятся первыми проявлениями болезни. Сначала они носят непостоянный характер, имеют тенденцию усиливаться после нагрузок. Со временем онемение становится постоянным, присоединяются ночные боли. Иногда человек просыпается посреди ночи, чтобы встряхнуть руками, размять суставы. Эти манипуляции приносят временное облегчение.
Боль появляется не сразу. Покалывание в области подушечек 1, 2, 3 пальцев со временем сменяется жгучими болями в ладонной поверхности кисти и запястья. Нередко боль отдает в предплечье, иногда до самого локтевого сустава. Сгибание запястий, подъем рук вверх и постукивание по внутренней стороне запястья усиливают боль и онемение.
Позже появляется некоторое снижение болевой и температурной чувствительности в проекции нерва. Иногда пораженная рука может быть горячей или холодной на ощупь, есть вероятность извращения потоотделения.
Нарушение движений происходит не всегда, а только при запущенном течении процесса и проявляется слабостью мышцы, противопоставляющей большой палец. Это может привести к ослаблению захвата, но чаще неточность и слабость движений связана именно с нарушениями чувствительности, ведь осуществлять четкие и сильные движения сложно, если немеет кисть правой руки.
Немеет кисть правой руки: что предпринять?
Лечение синдрома запястного канала может быть медикаментозным или оперативным. На первое место выходят противовоспалительные препараты (в том числе гормональные), местные анестетики. Препараты используют в виде таблеток, мазей, внутримышечных уколов или инъекций в запястье. Иногда неплохой болеутоляющий эффект дает применение высоких дозировок витаминов группы «В».
Хирургическое лечение используется при неэффективности медикаментозного и предполагает вскрытие запястного канала с последующим иссечением разрастаний соединительной ткани. Существуют и альтернативные методы лечения – акупунктура, йога, физиолечение и мануальная терапия. Однако официально эффективность этих методик не доказана.
Не стоит забывать о лечении заболеваний, являющихся фоном для синдрома запястного канала. Особое значение имеет коррекция уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови.
Выбирайте удобную рабочую позу, используйте упоры для кистей, проводите разгрузочную гимнастику. Помните, что это заболевание намного легче предотвратить, чем вылечить.