Чем лечить кашель кормящей маме?
Прежде чем лечить кашель, кормящая мама должна разобраться, отчего он возник. В большинстве случаев природа кашля будет инфекционной (вирусная или бактериальная инфекция) или аллергической.
Для рационального лечения кашля кормящая мама должна обратиться к врачу. Важно разобраться, какой характер носит кашель (сухой или влажный), в какое время суток он наиболее выражен, сопровождается ли лихорадкой, недомоганием, ознобом. Необходимо пройти ряд исследований: сдать кровь, мочу, мокроту (если она выделяется), при подозрении на пневмонию – пройти рентгенографию.
Существует множество препаратов, из которых не так сложно выбрать, чем лечить кашель кормящей маме. Большинство антибактериальных, противокашлевых и отхаркивающих средств не запрещены во время кормления грудью. Сразу же хочу предупредить: на инструкции к лекарству вы возможно прочтете другую информацию, однако большинство производителей таким образом стремятся обезопасить себя, так как они не могут предоставить достаточную доказательную базу по данному вопросу. Прислушайтесь к мнению врача: клинический опыт будет куда важнее сухих сведений из инструкции.
Обзор основных препаратов для лечения кашля у кормящей мамы.
1. Антибиотики. Официально запрещены при лактации: Левомицетин, Ципрофлоксацин, Клиндамицин, все препараты группы Тетрациклинов. В то же время препараты пенициллинового ряда (Флемоксин, Флемоклав, Аугментин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), макролиды (Сумамед, Азитрокс, Макропен) проникают в грудное молоко в совсем небольших количествах, редко вызывают побочные эффекты и поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лактации и могут быть использованы при инфекционном бронхите и лечении кашля у кормящей мамы.
В то же время, любой из антибактериальных препаратов проникает в грудное молоко в той или иной степени. Действие на организм малыша может проявляться дисбактериозом либо аллергией. В данных ситуациях кормление грудью должно быть на время прервано. Ошибочно думать, что если покормить малыша непосредственно до приема таблетки, то лекарство не попадет в молоко. При лечении антибиотиками кратность приема препарата подбирается таким образом, чтобы на протяжении всего курса лечения в крови поддерживалась примерно одинаковая концентрация вещества.
2. Отхаркивающие и противокашлевые средства. Препараты на основе амброксола, ацетилцистеина, бромгексина могут быть использованы в лечении кашля у кормящей мамы, особенно если он сопровождается образованием вязкой трудноотделяемой мокроты. Наиболее популярные торговые названия: Амбробене, Халиксол, Лазолван, АЦЦ. Однако средствами первой линии все же остаются растительные отхаркивающие средства, если у матери или ребенка нет на них аллергии. Дополнительным полезным эффектом станет повышение лактации вследствие употребление растительных чаев (Грудной сбор, настой шиповника, мелиссы, алтея, аниса, листьев малины, липы). Неплохой эффект дает употребление корня имбиря, отваренного на молоке, настоя редьки с медом. При сухом изнуряющем кашле решается вопрос о назначении кодеинсодержащих препаратов (Коделак, Коделак Бронхо), которые могут применяться при лактации, но с осторожностью.
3. Антигистаминные средства. Чем лечить кашель кормящей маме, если он вызван аллергической реакцией? В доме должна быть создана гипоаллергенная среда: окна закрыты или завешены влажными занавесками, влажная уборка – не реже 2-х раз в сутки. Выявленные аллергены должны быть исключены. При обострениях разрешены антигистаминные препараты: Диазолин, Лоратадин, Цетрин, Супрастин. Противопоказан Тавегил (и другие препараты на основе клемастина).
4. Противоастматические препараты разрешены при лактации, за исключением эуфиллина (не рекомендуется в первом полугодии жизни малыша). Необходимо следить за жизненными показателями малыша, так как при передозировке препараты учащают сердцебиение.
Помните, что только врач, решая, чем лечить кашель кормящей маме, может взвесить все «за» и «против». Большинство средств не требуют прекращения лактации. Однако при назначении сильнодействующих препаратов кормление грудью на время отменяется. То же самое придется сделать и при развитии побочных эффектов у малыша.