Почему появляется молочница у грудничков?
Возбудители молочницы – грибы рода Candida – нормальные обитатели поверхности человеческой кожи, прямой кишки, влагалища и полости рта. Иммунная система подавляет их избыточный рост. Но как только иммунитет ослабевает, грибы начинают усиленно размножаться.
Грибы попадают на поверхность кожи ребенка во время прохождения по родовым путям или непосредственно с кожи матери при кормлении, уходе за ребенком, поцелуях и т.д. Однако у большинства детей кандидоз не развивается. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют молочницей значительно реже, чем искусственники. Дело в том, что с молоком матери ребенок получает иммунные факторы защиты от многих заболеваний, чего нет даже в самых современных смесях.
Сухой воздух в помещении также способствует развитию молочницы у грудничков. Ротик новорожденного часто бывает открыт (особенно если он много плачет). При влажности воздуха менее 40% со слизистой оболочки испаряется значительное количество жидкости, иссушая ее. Сухая слизистая легко поражается грибами, развивается кандидоз. В этом случае намного проще купить увлажнитель воздуха, чтобы в последующем не думать, чем лечить молочницу у грудничков.
Основные проявления молочницы у грудничков.
Общее состояние ребенка обычно страдает мало, однако, в запущенных случаях малыш становится раздражительным, чаще плачет, иногда отказывается от еды. Часто заболевание обнаруживается случайно, когда мама видит белый творожистый налет во рту. Налет обычно легко снимается. Под ним обнаруживается воспаленная ярко-красная слизистая оболочка.
Второе проявление кандидоза – «заеды» в углах рта. Они встречаются реже и выглядят как трещины на красноватом фоне. По периферии обнаруживается светлая бахромка из отслоившегося рогового слоя кожи.
При злоупотреблении подгузниками на фоне недостаточного соблюдения гигиенических правил у ребенка может возникнуть кандидоз паховых и ягодичных складок, а также кандидоз половых органов. В пораженных местах обнаруживаются белесоватые налеты или скопления пузырьков.
Чем лечить молочницу у грудничков: с чего следует начать.
Лечение молочницы у грудничков – комплексное мероприятие. Из немедикаментозных методов в первую очередь рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха. Влажность в помещении, где находится ребенок (впрочем, как и взрослый), должна составлять 40-60%.
Используйте раствор обычной соды (одна чайная ложка на стакан воды). Смачивайте в растворе стерильный ватный тампон и протирайте пораженные участки кожи и слизистых каждые 2-3 часа. Этим же раствором следует обмывать грудь матери до и после кормления, а при искусственном вскармливании в нем кипятят бутылочки и соски.
Не забывайте о соблюдении правил гигиены. Ребенка следует трогать только чистыми руками, купать только в чистой ванне (лучше всего, если в ней никто кроме него не моется).
Чем лечить молочницу у грудничков: медикаментозные средства.
Если после нормализации влажности воздуха и обработки раствором соды вылечить молочницу у грудничка не удалось, следует прибегнуть к медикаментозным методам.
При легком течении молочницы у грудничка лечение начинают с местных препаратов. Используют мази и растворы, которые наносят на поврежденные участки или орошают ротовую полость 2-3 раза в день. Безопасны для детей препараты на основе Нистатина, Клотримазола. Неплохой эффект дает орошение слизистой оболочки рта Хлоргексидином.
Тяжелое течение молочницы требует применения системных противогрибковых препаратов. У детей чаще всего используют Флуконазол, Амфотерицин В. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести инфекции и веса ребенка. Например, для Флуконазола суточная доза может составлять от 6 до 12 мг/кг. Применение системных антимикотических средств не исключает местного лечения.
Когда мы разобрались, чем лечить молочницу у грудничков, стоит напомнить, что кандидоз – заболевание, возникающее на фоне сниженного иммунитета. Если за ребенком осуществляется правильный уход, он получает достаточное питание, часто бывает на свежем воздухе, но молочница продолжает рецидивировать, помимо дерматолога рекомендуется посетить врача-иммунолога. Он поможет исключить иммунодефицит у малыша.