Когда нельзя делать прививки ребенку?
Раньше считалось, что слабым и часто болеющим детям нельзя делать прививки. На сегодняшний день это положение радикально изменилось. Дети с ослабленным здоровьем должны быть привиты в первую очередь, так как именно они имеют наибольшую предрасположенность к инфекционным заболеваниям, а инфекции у них протекают тяжелее и чаще дают осложнения.
Медицинские состояния, когда нельзя делать прививки ребенку, на сегодняшний день довольно немногочисленны. Абсолютным противопоказанием к проведению любой вакцинации является сильная реакция или осложнение, наступившее после проведения прививки ранее. Сильной считается реакция организма, при которой в ответ на прививку температура достигает 40 градусов, а в месте введения появляется отек или покраснение до 8 см в диаметре. К осложнениям вакцинации относят следующие состояния: тяжелые аллергические реакции (вплоть до шока); энцефалит, полиомиелит, судороги и другие заболевания нервной системы, появление которых связано с вакцинацией. Остеомиелит, или генерализованная инфекция, возникшие после вакцинации БЦЖ в роддоме, также относятся к состояниям, когда нельзя делать прививки ребенку.
Когда нельзя делать прививки ребенку: зависимость от вакцины.
Некоторые вакцины имеют свои противопоказания к назначению. Это зависит от их состава и метода получения.
Вакцина БЦЖ не вводится в родильном зале детям, чей вес при рождении составляет менее 2 кг (прививка проводится детям по достижении ими указанной массы тела). Также нельзя делать прививку БЦЖ ребенку при наличии келоидных рубцов, возникших как после хирургических манипуляций, так и вследствие проводимой ранее вакцинации.
Все живые вакцины не вводятся при иммунных дефицитах. Речь идет как о врожденных иммунодефицитах, так и о приобретенных (СПИД, иммуносупрессия на фоне лечения системными стероидами, цитостатиками). Не проводится вакцинация живой вакциной при злокачественных новообразованиях, а также во время беременности (следует исключить у девочек-подростков!).
Если раньше у ребенка были судороги без подъема температуры, или установлен диагноз прогрессирующего заболевания нервной системы, то вместо вакцины АКДС (против коклюша, столбняка, дифтерии) вводят АДС. Прививку против кори нельзя делать ребенку при тяжелой аллергии на антибиотики из группы аминогликозидов, а живой паротитной вакциной не прививают детей, у которых ранее были анафилактические реакции на куриный белок.
Временные противопоказания к проведению прививок у детей.
Перед вакцинацией врач всегда осматривает ребенка, измеряет температуру и определяет, нет ли противопоказаний для манипуляции. Когда нельзя делать прививки ребенку? Существуют состояния, когда вакцинацию лучше отложить.
Прививки не проводят при любом остром заболевании, сопровождающемся подъемом температуры. Обычно вакцинацию проводят сразу же после выздоровления ребенка. В случае обострения хронического заболевания (пиелонефрит, гастрит, гепатит, заболевания соединительной ткани и проч.) с проведением плановой прививки следует повременить до установления стойкой клинической ремиссии. В среднем, организму требуется около 1 месяца на восстановление, после этого срока ребенок вновь осматривается врачом, решается вопрос о возможности вакцинации.
Когда нельзя делать прививки ребенку: «ложные противопоказания».
Многие родители считают, что ребенку нельзя делать прививки, если он родился недоношенным, страдает эпилепсией или прочими неврологическими заболеваниями с относительно стабильным течением, дисбактериозом, аллергией, астмой. Это глубокое заблуждение. При любом из этих состояний вакцинация разрешена. Увеличение тени вилочковой железы на рентгенограмме также не является противопоказанием для вакцинации. Туберкулез, тромбоцитопения, хронический гепатит не препятствуют вакцинации (за исключением АКДС), однако прививка проводится с отсрочкой, если в настоящее время идет обострение процесса.
Родители! Думая о том, когда нельзя делать прививки ребенку, всегда консультируйтесь с врачом! На сегодняшний день общепризнано, что риск развития осложнений вакцинации в разы меньше, чем риск заразиться опасной инфекцией при отсутствии плановой прививки.