Почему в норме появляется белый налет во рту у грудничка?
Белая полоска вдоль языка сразу же после кормления – след от молока (или смеси), сохраняющийся до 5-10 минут. После этого времени ротик малыша обычно становится чистым, слизистая оболочка, покрывающая ротовую полость, – розовая, гладкая и блестящая.
При срыгивании в рот малыша попадает небольшое количество частично переваренного молока. Налет на языке, щеках и небе в этом случае имеет творожистый характер, но он также быстро исчезает, как и после сосания. Если вы попытаетесь снять налет после срыгивания – у вас это получится без затруднений, а очищенная слизистая будет совершенно здоровой, без признаков воспаления.
Описанные состояния являются нормальными и не требуют беспокойства родителей. Однако чаще белый налет во рту у грудничка свидетельствует о развитии малоопасного, но очень неприятного заболевания – молочницы.
Когда белый налет во рту у грудничка – это проявление молочницы?
Иногда распознать молочницу бывает непросто. Ребенок не проявляет беспокойства, сосет грудь или пустышку с той же частотой. И только при плаче, когда ротик малыша максимально открыт, внимательная мама замечает следы белого налета во рту у грудничка. При попытке снять налеты обнажается воспаленная, красная, сочная слизистая оболочка, которая может кровоточить. При прогрессировании болезни состояние ребенка ухудшается – налеты покрывают язык, щеки, десны малыша, в углах рта появляются «заеды» - трещинки на фоне воспаленной кожи с беловатым ободком по периферии. В это время ребенок может отказываться от еды, ведь процесс сосания причиняет сильную боль при значительном воспалении тканей полости рта.
Молочницу вызывают дрожжеподобные грибы. Поразительно, но они являются нормальными обитателями кожи и слизистых взрослого здорового человека. И именно с поверхности кожи матери (с сосков при сосании, с губ при поцелуях или с рук при касании) они попадают к младенцу. Инфицирование может произойти еще в родах, если мать страдала кандидозом влагалища. Так как иммунитет младенца не совершенен и находится на стадии формирования, то грибы начинают размножаться, являясь причиной появления белого налета во рту у грудничка. Способствует этому низкая влажность воздуха в помещении, предшествующее лечение антибиотиками, а также большое содержание сахара в получаемом молоке или смеси.
Как избавиться от белого налета во рту у грудничка?
Приобретите увлажнитель воздуха и с его помощью поддерживайте оптимальную влажность в помещении – 40-60%.
Ограничьте в пище сладкие продукты, если вы кормите грудью, или перейдите на смесь с меньшим содержанием сахаров, если малыш вскармливается смесями.
Прикладывайте к груди (давайте бутылочку) по первому требованию ребенка. Это поможет предотвратить сухость во рту.
Белый налет во рту у грудничка осторожно протирайте раствором соды (концентрация – чайная ложка на стакан воды). Раствором можно смочить намотанный на палец стерильный бинт, так намного удобнее обрабатывать ротик малыша. Такую процедуру следует повторять каждые 2-3 часа. Тем же раствором обрабатывайте грудь до и после кормления, а также бутылочки, соски, резиновые игрушки.
При тяжелом состоянии используйте антигрибковые препараты. Педиатры рекомендуют использовать средства на основе Нистатина, Клотримазола в виде кремов, мазей или растворов для орошения полости рта. Раствор Хлоргексидина (Мирамистин) также подходит для этих целей.
При запущенном течении молочницы следует применять системные антигрибковые препараты в виде таблеток, суспензии или даже уколов. Применяют Флуконазол или Амфотерицин В. Дозировка препарата зависит от тяжести инфекции и веса младенца.
Итак, белый налет во рту у грудничка – довольно характерный признак молочницы. И все же любого ребенка с непонятными поражениями ротовой полости требуется показать педиатру или стоматологу. Иногда кандидоз можно перепутать с герпетическим стоматитом или даже с поражением слизистых при сифилисе. Если врач выставил окончательный диагноз «молочница», то помните, что лечение следует начать с себя самой, ведь если грибком заражена мать, то вылечить кандидоз у малыша будет крайне сложно.