Что такое резус-фактор.
Резус-фактором называется белок крови (липопротеид), находящийся на поверхности клеток крови (эритроцитов). Белок этот имеется не у всех. Если он есть - резус-фактор человека считается положительным (таковых людей приблизительно 85% от общего населения земли), а если его нет - отрицательным (это оставшиеся 15%). При этом сам термин "резус-фактор" относится только к одному наиболее имунногенному антигену - D (всего же таких антигенов, определяемых группой крови человека, более 50). В медицине резус-фактор обозначается сочетанием латинских букв Rh. В зависимости же от наличия или отсутствия антигена D, к Rh добавляется знак «+» (если он имеется) или «-» (если его нет).
Несмотря на то, что резус-фактор всегда определяют вместе с группой крови человека, - это совершенно разные и совершенно независимые друг от друга показатели. Резус-фактор - всего лишь иммунологическое свойство крови. То или иное его значение не является показателем наличия у человека каких-либо заболеваний и нарушений. Но знание резуса очень важно при переливании крови, а также во время беременности. Наследование резус-фактора ребенком - особенность генетическая и она имеет свои индивидуальные особенности. Резус передается по наследству и может проявить себя даже спустя несколько поколений, однако на протяжении жизни человека поменяться не может.
Как определяют резус-фактор.
Для того чтобы определить резус-фактор, рассматривают не один ген, а пару, где положительную составляющую обозначают символом D, а отрицательную - d. Эта пара генов может быть гомозиготной, то есть имеющая одинаковые составляющие, например, DD (при Rh+) или dd (при Rh-), а может быть и гетерозиготной, то есть имеющая разные составляющие, например, Dd (где D является доминирующим, и поэтому Rh все-равно +). Именно этот рецессивный компонент в виде d часто становится причиной генетических изменений в крови следующих поколений. А это значит, что наличие положительного резус-фактора даже у обоих родителей не является гарантией рождения у них ребенка с точно таким же значением резуса.
Как происходит наследование резус-фактора ребенком.
Наследование резус-фактора ребенком - процесс очень сложный и часто непонятный. Поэтому, чтобы хоть как-то разобраться и понять, как работает система передачи резуса от родителя к ребенку, вместо Dd напишем + и -. Представьте, что люди с Rh- определяются как (--) - это тоже самое что dd, а люди с Rh+, могут быть (++), то есть DD или (+-), то есть Dd.
Как происходит наследование резус-фактора ребенком, мы постарались выразить в табличке:
| ПАПА | МАМА | РЕБЕНОК | |||||||
| Rh+ | ++ | Rh+ | ++ | Rh+ | ++ | ||||
| Rh- | - - | Rh- | - - | Rh- | - - | ||||
| Rh+ | ++ | Rh- | - - | Rh+ | + - | ||||
| Rh+ | ++ | Rh+ | + - | Rh+ | ++ | Rh+ | + - | ||
| Rh+ | + - | Rh+ | + - | Rh+ | ++ | Rh+ | + - | Rh- | - - |
| Rh+ | + - | Rh- | - - | Rh+ | + - | Rh- | - - | ||
Вот такие вот чудеса генетики. Получается, что положительный резус-фактор обоих родителей не может гарантировать рождение у них ребенка с таким же резусом.
Резус-конфликт.
Из всего вышесказанного следует, что установить резус-принадлежность ребенка до его рождения можно только с определенной степенью вероятности, а вот повлиять на это - не реально. Да и чаще всего в этом нет необходимости. Но иногда отрицательный резус может стать серьезной проблемой. Это касается беременных женщин. Так, если у будущих мамочек с Rh+ проблем с беременностью не возникает, даже тогда, когда их мужья имеют Rh-, то у мамочек, имеющих Rh-, проблемы вполне могут быть. Это так называемый резус-конфликт. Несмотря на то, что конфликт этот возникает всего лишь в 0,8 % случаях всех беременностей, многих женщин с Rh-, тема очень сильно интересует и по-настоящему волнует. Волнует таких женщин и кровь будущих дочерей, ведь они тоже рано или поздно станут матерями и могут столкнуться с резус - конфликтом.
Если Rh- у обоих родителей - проблемы нет, наследование резус-фактора ребенком будет идти уже по рассмотренной нами схеме, и у него тоже будет Rh-. Но если мать Rh-, а отец Rh+, - ребеночек вполне может перенять резус отца, и тогда проблем в виде резус - конфликта не избежать. В подобной ситуации организм беременной будет воспринимать плод с отрицательным резусом, как чужой. И тогда он будет стараться как можно быстрее избавиться от чужеродного агрессора, а это чревато анемией, водянкой, замедлением развития плода и даже прерыванием беременности, то есть, выкидышем.
Что делать, если есть резус-конфликт.
Отсутствие у женщины резус-фактора - вовсе не повод для расстройств и уж тем более, не причина для того, чтобы отказываться от беременности. Зачастую даже у «отрицательных» мамочек беременность протекает без проблем, и рождаются здоровые дети. Просто тем, у кого резус-фактор отрицательный, будучи в интересном положении, необходимо регулярно контролировать уровень антител в организме. А для этого беременной, имеющей Rh-, необходимо раз в месяц сдавать анализы из вены, а после 32 недели беременности - два раза в месяц. Необходимо помнить и о том, что существуют меры предосторожности, а также и профилактические методы борьбы срезус - конфликтом. Иногда, например, прибегают к преждевременному родоразрешению или к переливанию крови родившей женщине, а при необходимости, кровь переливают и новорожденному. Кроме того, в последнее время все чаще используют вакцину анти-резус-иммуноглобулина, которую ставят еще на стадии планирования беременности, а также во время беременности и даже после родов.
Наследование резус-фактора ребенком - тема интересная, но не всегда и не каждому понятная. Порой генетические данные, имеющиеся в организме родителей, видоизменяются и преобразуются в их детях настолько, что кажутся невероятными и нереальными. Однако все это объяснимо с точки зрения науки. А при правильном подходе, и резус-конфликт - не проблема для беременности. Поэтому нет ничего лучше, чем любить друг друга и доверять своим близким, а еще - желательно планировать беременность заранее и не игнорировать рекомендации врачей.
